文章來自山東科技出版社《孕婦年齡及孕期保健》
妊娠初期 1個月（0～3周）
子宮大小：同妊娠前無異，雞卵般大小。
胎兒的身長與體重：被稱做「胎芽」，只有數毫米長。
胎兒的發育：卵子在第 2 周左右受精。受精卵在第 3 周著床，妊娠開始。此時
的寶寶被稱做「胎芽」。身長和頭部的比例為 2：1 ，有長長的尾巴，整體形狀
像小海馬。腦、脊髓等神經系統、血液等迴圈器官的原型（形成基礎的組織）幾
乎都已出現。心臟從第 2 週末開始成形，從第 3 周左右開始搏動。肝臟也從這
個時期開始發育。
母體的變化：基本沒有妊娠感覺。
容易出現的異常反應：有人的出現類似感冒的症狀：全身無力、發熱。也有人伴
有胃炎似的噁心症狀。
日常的注意事項：這個時期，即使妊娠了，也沒有明顯的症狀，所以要特別注意
。平時應該慎重些，不要稍微有點感冒就立即吃藥，也不要輕易接受 X 射線的
檢查，否則可能對胎兒不利。另外注意不要患風疹等疾病。
定期檢查：這個時期被稱做臨界期，即在此期間，胎兒所受藥物及 X 線放射的
影響並不是太大，所以不用過度擔心，但是，為了胎兒的健康，謹慎一些較好。
高齡妊娠的注意事項：不要太在意自己的年齡，儘量放鬆心情。
妊娠初期 2個月（4～7周）
子宮大小：與妊娠前無太大差別，稍大於雞卵。
胎兒的身長、體重：身長小于 2～5 釐米，體重 4 克，仍被稱做「胎芽」。
胎兒的發育：尾部變短，頭部和軀幹部已有明顯的區別，手足已分明，5 指（趾
）已經開始生長。肝臟、心 臟、胃、腸等已經初具形狀，羊水逐漸增多，開始
將胎兒浮起。
母體的變化：超過了月經來潮日還不來月經。為此，大部分女性這時會察覺已經
妊娠。除此之外，開始有 早期反應：身體發熱、無力、尿頻、乳房發脹、乳頭
敏感、腹脹腰酸等。
容易出現的異常反應：在嘔吐、噁心、食欲不振的同時，對食物的選擇也發生了
變化。在妊娠期的第 4、5 周時容易出現流產現象，此時的流產多是因先天性異
常卵而引起的。由於高齡再產婦中出現畸形胎兒的比率較高，因此，在妊娠的第
5、6 周最好做超音波檢查，以明確胎兒發育是否正常。
注意事項：在得知自己妊娠後，應儘早去醫院做健康檢查，同時應避免做劇烈運
動和長時間的站立工作，注意不要患感染性疾病。
定期檢查：初診：問診、尿檢、觸診、內診、體重測量、血壓測量、超音波斷層
檢測。
高齡妊娠的注意事項：如果尿檢呈現陽性，應儘快去婦產科檢查，以確認妊娠是
否正常。
妊娠初期 3個月（8～11周）
子宮大小：拳頭般大。
胎兒的身長、體重：身長 7～9 釐米，體重約 20 克。
胎兒的發育：「胎芽」在進入第 3 個月份後，被稱做「胎兒」。頭部約為整個
身長的 1/4，面部輪廓清晰，男女的外形差異開始顯現，內臟器官更加發達，由
於腎臟和輸尿管已經形成，胎兒可進行微量排泄了。通過超音波儀器已能聽到胎
兒的心音。
母體的變化：孕吐達到最高潮，從本月的末期開始逐漸減輕，由於子宮壓迫膀胱
和直腸，排尿次數增多，並容易引起便秘。腳跟感到不適，腰部沉重。乳房更加
膨脹，在乳暈、乳頭上開始有色素沉著，顏色加重。從陰道流出的乳白色分泌物
增多。
容易出現的異常反應：最容易引起流產的時期，一定要備加小心，對於經歷過流
產的人而言，更需要慎重。如下腹疼痛或有出血現象，應立即去醫院就診。
注意事項：孕吐的時間和症狀存在著個體差別。因孕吐而感到難以忍受時，可以
分幾次吃一些自己喜歡的東西。連續不斷的孕吐能引起體內缺水，因此，孕期女
性應注意保持體內水分充足。另外，孕吐嚴重時，可去醫院就診，但不要隨意服
用止吐藥。
定期檢查：每 4 周做一次定期檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、血液（
各種感染、血型、貧血等妊娠初期檢查）、超音波斷層檢查。
高齡妊娠的注意事項：注意保持充足的睡眠，不要過度疲勞。檢查一下是否有妊
娠並發癥，條件允許的，還可做遺傳基因檢查。
妊娠初期 4個月(12～15周)
子宮大小：與新生兒的頭部大小相當。
胎兒的身長、體重：身長 18 釐米，體重約 120 克。
胎兒的發育：心臟的搏動更加活躍，內臟幾乎形成。胎盤也形成了，與母體的連
結更加緊密。胎兒的手足開始活動。並能對母體外的巨大響聲作出回應。
母體的變化：基礎體溫逐漸呈現低溫狀態。由於早孕反應的結束，身、心都很舒
服，食欲因此大增。子宮持續變大，尿頻、腰部沉重感、腳跟扎痛現象依然存在
。母體的下腹部稍稍隆起，還感覺不到胎兒的活動，乳房開始變大。
容易出現的異常反應：雖然母體內的環境已比較安定，但仍有流產的危險。一定
不要疏忽大意。如果孕吐仍然持續不止，或者水也能引起強烈的嘔吐時，請立即
去醫院就診。
注意事項：妊娠期間，受荷爾蒙分泌的影響，陰道分泌物逐漸增多，造成外陰不
清潔，容易使孕婦感染陰道炎。因此，孕期女性應經常換洗內衣，堅持每日洗浴
，保持身體清潔。如果分泌物微帶黃色，有異味，或者外陰瘙癢時，便有可能患
了陰道炎，應及時去醫院就診。
定期檢查：每 4 週一次。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、子宮底、腹
圍測定、胎兒心音、超音波斷層檢查。
高齡妊娠的注意事項：由於孕吐的消失，食欲會顯著增強，但一定注意不要吃得
過飽，同時要控制食用過鹹及辛辣食品。防止妊娠中毒症和糖尿病的發生。
妊娠中期 5個月（16～19周）
子宮大小：子宮大小像成年人的頭部，子宮底長為 15～18 釐米。
胎兒的身長、體重：身長約 25 釐米，體重約 250 克。
胎兒的發育：全身長出細毛（毳毛），頭髮、眉毛、指甲等已齊備。頭部佔整個
身長的 1/4，已比較勻稱。隨著神經、骨骼、肌肉的發育，胎兒手足的活動更加
活躍。皮膚漸呈美麗的紅色，由於皮下脂肪開始沉著，皮膚因此而變得不透明。
心臟的活動也活躍起來，可以聽到強有力的心音。
母體變化：體重增加，下腹部的隆起開始明顯。由於子宮向上推擠內臟，飯後易
出現胃中飽滿的感覺。孕吐消失。由於皮下脂肪開始生長，身體突然發胖，乳房
也由於乳腺的發達而變大。已能感覺到胎動。由於荷爾蒙分泌失衡，面部開始出
現色斑。
容易出現的異常反應：雖然母體內的環境已經安定，但仍需小心謹慎，以防意外
發生。
注意事項：為了保持體溫，同時也為了安定胎位，可使用托腹帶或穿孕婦裝。如
無異常反應，可參加一些母親培訓班。第一次感覺到胎動時，請在《母子健康手
冊》上做一些記錄。
定期檢查：每 4 周做一次健康檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、
子宮底、腹圍測定、胎兒心音、血液（沒有異常時可不做）、超音波檢查。
高齡妊娠的注意事項：已進入安定期，可做一些適度的運動。另外，在此期間可
以做牙齒治療，旅遊也可以。但是一定要防止肥胖。
妊娠中期 6個月（20～23周）
子宮大小：子宮底高 18～21 釐米。
胎兒的身長、體重：身長約 30 釐米，體重 600～750 克。
胎兒的發育：頭髮變濃，眉毛和睫毛開始生長。頭蓋骨、脊椎、肋骨以及四肢的
骨骼已經相當結實。能聽到母親的聲音，嗅覺開始敏感。羊水增多，胎兒能自由
地變換位置，活動更加頻繁。
母體的變化：腹部越來越大，已接近典型孕婦的體型。體重急劇增加。膨大的腹
部破壞了整體的平衡，使人易感疲勞，同時伴有腰痛。睡眠中有時出現腿部痙攣
。在腿肚以及膝蓋內側，容易出現靜脈瘤。已能明顯地感覺到胎動。乳房更加發
達，擠壓時會出現淡淡的初乳。
容易出現的異常反應：由於胎兒在發育過程中需從母體吸收大量的鐵分，從而使
母體血紅蛋白濃度降低，引起貧血。荷爾蒙的分泌使小腸作用減退，同時，直腸
受子宮的壓迫會出現頑固性便秘。有時，直腸或肛門處會出現淤血，形成痔瘡。
如果一整天都感覺不到胎動時，請立即到醫院就診。
注意事項：飲食上要多攝取鐵分，在保持營養均衡的同時，要防止身體發胖。為
防止腰、背部的疼痛，可做一些孕期體操。高齡孕婦更容易患靜脈瘤，一定要多
運動或做一下按摩，以防下身變冷。
定期檢查：每 4 周做一次定期檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、
子宮底、腹圍、胎兒心音、血液、心電圖、超音波檢查、血糖濃度。
高齡妊娠的注意事項：本月是胎兒發出現個體差別的時期，一定要注意保持營養
平衡。
妊娠中期 7個月（24～27周）
子宮大小：子宮底長 21～24 釐米。
胎兒的身長、體重：胎兒身長約 35 釐米，體重 1000～1200 克。
胎兒的發育：大腦功能趨於完善，胎兒已能自己轉換方向，並開始控制身體的各
項機能。眼瞼分成上下兩部分，眼睛已能睜開，眼球開始轉動，並能通過大腦感
知明暗，鼻孔已暢通。
母體的變化：由於腹部急速變大，妊娠紋開始出現。同時，因受激素的影響，髖
關節鬆弛，有時會股部顫抖，步履艱難。子宮越來越大，壓迫下半身的靜脈，容
易引起靜脈曲張。而且腰痛、關節痛、足根扎痛、尿頻、便秘、痔瘡等症狀會依
然持續。
容易出現的異常反應：在本月份容易出現早產現象。導致早產的原因很多，必要
時可幫一下相關檢查。檢查內容主要包括：妊娠中毒症、子宮頸管無力症、糖尿
病等。
注意事項：為了保持身體的平衡，應避免穿高跟鞋。一定要養成良好的生活習慣
，保持愉快的心情。另外，還可置備一些育兒、生產及產後的必需品。
定期檢查：每 4 周做一次健康檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、
子宮底、腹圍測定、胎兒心音、超音波檢查。
高齡妊娠的注意事項：心情過度緊張容易導致流產，因此，一定放鬆心情，避免
疲勞。
妊娠後期 8個月（28～31周）
子宮大小：子宮底長約 24～27 釐米。
胎兒的身長、體重：身長約 40 釐米，體重 1500～1700 克。
胎兒的發育：骨骼發育基本完成。肌肉更加發達。胎動也因此更加頻繁，有時會
用力踢母親的腹部。聽覺已近於完善，對母親體外的巨大聲響能通過手足的活動
來回應。對母親的情緒變化日趨敏感，母親受到驚嚇時，胎兒會發出強烈反應。
母體變化：急劇膨大的子宮向上擠壓內臟，使人感到胸口憋悶、呼吸困難。同時
，生理性的子宮收縮使腹部脹滿或變硬。本月是子宮收縮最多的時期，有的人在
傍晚時會出現腿部浮腫現象。
容易出現的異常反應：本月是妊娠中毒症的多發時期，因此，初產、高齡妊娠、
多胎妊娠的女性都要多加注意。妊娠中毒症的主要症狀有：高血壓、浮腫、蛋白
尿等。1 周內體重增加 500 克以上時，便有患妊娠中毒症的可能。在此期間，
如有腹痛或陰道出血現象，便可能是早產，請立即到醫院診治。
注意事項：高齡產婦患妊娠中毒症的可能性較大，所以需特別注意，尤其是患過
腎病、糖尿病或身材較胖的產婦，得此症的危險性更大。在飲食方面應注意低鹽
、低熱量、高蛋白，防止身體過於肥胖。同時，應避免長時間的站立和行走。
定期檢查：每 2 周做一次健康檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、
子宮底、腹圍、胎兒心音、內診。
高齡妊娠的注意事項：在本月份即使早產，也是可以通過慎重保育挽救嬰兒的。
但是，母體是胎兒生存的最佳環境 ，因此，應儘量避免早產的發生。
妊娠後期 9個月（32～35周）
子宮大小：子宮底長約 27～30 釐米。
胎兒的身長、體重：身長 45～47 釐米，體重 2000～2300 克。
胎兒的發育：全身開始出現皮下脂肪，身體變成圓形，皺紋減少，皮膚呈現出美
麗的光澤。指甲已長全。胃和腎臟的功能更加發達，能分泌少量的消化液，並開
始向羊水中排尿。肺具備了呼吸能力。胎兒已能調節自己的生活規律，有睡眠和
醒來之分。
母體的特徵：子宮向上擠壓心臟和胃，引起心跳、氣喘，或者感覺胃脹，沒有食
欲。排尿次數更加頻繁，腹重的增加會引起腰、背疼痛，足部的扎痛感也更加明
顯。
容易出現的異常反應：防止妊娠中毒症和早產現象的發生。避免身體過於肥胖。
注意事項：通過孕期體操緩解腰、背部的疼痛感。同時應避免激烈運動和過度疲
勞。外出時要帶好《母子健康手冊》。
定期檢查：每 2 周做一次健康檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、
子宮底、腹圍、胎兒心音、血液、超音波檢查、內診。
高齡妊娠的注意事項：注意妊娠中毒症及並發癥的發生，在控制飲食的同時做適
度的運動，不要碰觸膨大的腹部。
妊娠後期：10個月（36～39周）
子宮大小：子宮底長約 30～33 釐米。
胎兒的身長、體重：身長約 50 釐米，體重 3000～3200 克。
胎兒的發育：胎毛基本消失，整個身體更加圓胖，頭部降至骨盆，不再活動。
母體的變化：子宮整體位置的下降，使胃、胸部的憋悶感減輕。但同時也使膀胱
受到的壓迫增加，越來越出現尿頻，陰道分泌物也因而增多。子宮口及陰道變軟
，為分娩做好準備。子宮的收縮，使腹部脹滿、發硬。如果間隔 15 分鐘左右子
宮有規律地收縮 1 次，那就是臨產的先兆了。
容易發生的異常反應：孕婦在陣痛前會有破水現象發生，為防止細菌侵入身體引
起感染，一定要墊上清潔的衛生用品。
注意事項：時刻做好待產準備，避免單獨外出。由於陰道分泌物不斷增多，應堅
持每日洗浴，保持身體清潔衛生。出現分娩跡象時，立即去醫院。
定期檢查：每週做一次健康檢查。檢查事項主要包括：體重、血壓、尿檢、子宮
底、腹圍測定、胎兒心音、血液、胎兒胎盤功能檢查（NST）、內診。
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